החלמה מניתוח מתיחת בטן

מתיחת בטן היא ניתוח נפוץ, במיוחד בקרב נשים שסיימו את שלב ההריונות והלידות בחייהן ורוצות להחזיר לעצמן את הבטן השטוחה והיפה. הניתוח נחשב לפרוצדורה מורכבת הדורשת יכולות גבוהות מאוד מהמנתח הפלסטי ותקופת החלמה מהמטופל. מטופלים שמתכוננים היטב לתקופה זו יחוו החלמה חלקה יותר ותוצאות טובות יותר. למה לצפות בתקופת ההחלמה מניתוח מתיחת בטן? תוך כמה זמן רואים תוצאות ומתי אפשר לחזור לשגרה?

בשעות הראשונות

השעות הראשונות לאחר ניתוח מתיחת בטן דורשות מעקב רפואי בבית החולים. לכן, המטופל מתאושש מההרדמה הכללית תחת השגחה צמודה של הצוות הרפואי. לאחר התפוגגות ההרדמה נפוץ לחוש תחושות של אי נוחות, כאב ונוקשות באזור הבטן.

במהלך הניתוח מתבצעים חתכים באזור הבטן ומופרדות שכבות של עור ושומן משכבת השריר של דופן הבטן. לכן, בסיום הניתוח מוחדרים לאזור הניתוחי "נקזים" שתפקידם לסלק הפרשות מאזור הפצע. הצוות הרפואי ידריך את המטופל ביחס לטיפול בנקזים ובחבישות, ויקבע מועד לשחרור הביתה בהתאם למצבו (באותו היום או יום אחרי).

חשוב לדאוג למלווה שיסיע את המטופל לביתו לאחר השחרור שכן אין לנהוג או לנסוע בתחבורה ציבורית אחרי הרדמה כללית.

בשבוע הראשון

השבוע הראשון הוא המאתגר ביותר בתהליך ההחלמה מניתוח מתיחת בטן. נפיחות, שטפי דם ("סימנים כחולים") ואי נוחות באזור הבטן והצלעות הן תופעות נפוצות. מומלץ ליטול משככי כאבים לפי הנחיות מדויקות שיימסרו על ידי הרופא, חשוב לקחת אותם לפי לוח הזמנים המומלץ ולא להמתין להופעת כאב.

הנקזים נשארים במקומם מספר ימים ודורשים טיפול היגייני קפדני למניעת זיהומים. יש לפעול לפי הנחיות הרופא לגבי רחצה של אזור מוצא הנקז ולגבי המעקב אחרי כמות הנוזל המופרש דרך הנקזים. אין ליטול אנטיביוטיקה ללא הנחייה מפורשת מהרופא.

עד להסרת הנקזים, יש להקפיד על רחצה יום-יומית זהירה בדגש על שמירה על איזור מוצא הנקז כשהוא מכוסה ולא חשוף למים באופן ישיר. ניתן גם לנקות את הגוף בעדינות באמצעות ספוג לח או מגבונים. ההנחיות אוסרות על פעילות גופנית מאומצת בשבועות הראשונים לאחר הניתוח, אולם כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח מומלץ להתנועע באופן זהיר בבית, ״לחלץ עצמות״ ולהתהלך מדי שעה-שעתיים ולא להישאר בשכיבה ללא תנועה. כמו כן, ייתכן שרופא ינחה אתכם לישון על הגב בכיפוף קל בסיוע כריות תחת הברכיים וראש מורם כדי להפחית במתח על קו התפרים ולהקטין את הצטברות הנוזלים ברקמות.

הרופא ינחה אתכם לגבי לבישת הביגוד הלוחץ – בין אם מדובר במחוך הנרכס מהצדדים או בחגורת בטן הנסגרת בצַמְדָּן (סקוצ׳). החגורה מסייעת בהורדת הנפיחות, מסייעת לאיחוי הרקמה ותורמת לשיפור תוצאות הניתוח. חשוב לדאוג לעזרה בימים הראשונים לאחר הניתוח שכן חל איסור להתאמץ יתר על המידה, כגון נשיאת משקל מעל 5 ק״ג (לדוגמא: שקית מצרכים כבדה או נשיאת פעוט) ובאופן כללי יש לנוח ולאפשר לגוף להחלים.

בשבועות הבאים

השבועות השני עד הרביעי מאופיינים בהחלמה הדרגתית ושיפור במצב הכללי. הנפיחות והסימנים מתחילים להתפוגג בהדרגה, אך עדיין תיתכן אי נוחות באזור הבטן. הכאב הופך לקל יותר ומטופלים רבים מפסיקים לקחת משככי כאבים בשלב זה. אפשר לחזור בהדרגה לפעילויות יומיומיות קלות תוך הימנעות מהרמת משאות כבדים או מאמץ פיזי גדול. רבים מהמטופלים מסוגלים לחזור לעבודה משרדית בתוך שבועיים עד ארבעה שבועות, בתלות באופי העבודה ובקצב ההחלמה האישי.

יש להמשיך ללבוש את חגורת הלחץ ולהימנע מחשיפה לעישון אשר עלול להפריע לתהליך ההחלמה.

חגורת לחץ אחרי הניתוח

חגורת הלחץ היא אחד המרכיבים החשובים ביותר בתהליך ההחלמה מניתוח מתיחת בטן. החגורה מפעילה לחץ מתון ואחיד על הבטן ותפקידה העיקרי הוא לספק תמיכה לרקמות שנותחו, להפחית נפיחות ותחושת כאב ולשפר את תהליך הריפוי והעיצוב של האזור.

לבישת החגורה מתחילה מיד לאחר הניתוח ונמשכת בדרך כלל כשישה שבועות, בהתאם להנחיות הרופא המנתח. חשוב לבחור חגורה איכותית מחומרים נושמים המתאימה למידות הגוף. יש ללבוש את החגורה לאורך כל היום ולהסירה רק לצורך רחצה.

הקפדה על הנחיות הרופא בכל הנוגע לחגורת הלחץ משפיעה ישירות על איכות התוצאות הסופיות וזמן ההחלמה.

פעילות גופנית אחרי ניתוח מתיחת בטן

החזרה לפעילות גופנית לאחר ניתוח מתיחת בטן היא תהליך הדרגתי ומבוקר הדורש סבלנות והקשבה לאותות הגוף. בשבועות הראשונים מותרות רק הליכות קלות לעידוד זרימת הדם. פעילות אירובית קלה כגון הליכה מהירה יותר או רכיבה על אופניים יכולה להתחיל לאחר כחודש, בכפוף לאישור הרופא המנתח.

תרגילי כוח ופעילות המערבת את שרירי הליבה והבטן אסורה למשך שישה שבועות לפחות כדי לאפשר ריפוי מלא של הרקמות. שחייה מותרת רק לאחר ריפוי מלא של החתך הניתוחי והרקמות באזור הבטן, בדרך כלל לאחר כשמונה שבועות.

חזרה מלאה לפעילות אימונים אינטנסיבית תתאפשר רק לאחר קבלת אישור מפורש מהרופא המנתח, בדרך כלל לאחר שלושה חודשים. יש להתחיל כל פעילות בהדרגה ולהגביר את העוצמה לאט לאט. הקשבה לגוף והפסקת הפעילות בעת תחושת כאב או אי נוחות חשובה מאוד למניעת סיבוכים ופגיעה בתוצאות הניתוח.

האם תישאר צלקת אחרי הניתוח? תוך כמה זמן היא דוהה?

כמו בכל הליך כירורגי, צלקת לאחר ניתוח מתיחת בטן היא תוצאה בלתי נמנעת. הרופא המנתח מתכנן את הצלקת באופן אסטרטגי כך שהיא תוסתר בקפלי הגוף הטבעיים ככל הניתן. החתך ממוקם בדרך כלל לאורך קו הביקיני, כך שבכל מקרה, הצלקת תהיה מוסתרת תחת הבגדים. מספר שבועות לאחר הניתוח הצלקת נראית אדומה, בולטת ויכולה להיות מעט נפוחה – זה הוא מצב טבעי לגמרי.

תהליך הבשלת הצלקת הוא הדרגתי – במהלך החודשים הראשונים הצלקת עוברת שלבים של ריפוי ושינויים בצבע ומרקם, לאחר כשלושה חודשים היא מתחילה לדהות ולהשתטח. לאחר כשנה עד שנה וחצי, הצלקת צפויה להגיע לצורתה הסופית ולהיראות עדינה, שטוחה ופחות מורגשת. גורמים כמו גיל, סוג העור והקפדה על הנחיות הרופא משפיעים על איכות הצלקת הסופית.

מתי אפשר לחזור לשגרה?

חזרה לעבודה משרדית או פעילות שאינה מצריכה מאמץ פיזי אפשרית בדרך כלל לאחר שבועיים עד חודש, תלוי בקצב ההחלמה האישי ובאופי העבודה. נהיגה מותרת לאחר הפסקת נטילת משככי כאבים ובכפוף ליכולת לבצע תנועות פתאומיות ללא כאב – בדרך כלל לאחר כ-10 ימים. עבודות בית קלות כמו בישול וניקיון יכולות להתחדש לאחר שבוע, תוך הימנעות מהרמת משאות כבדים ומאמץ רב. בכל מקרה, יש להתייעץ עם הרופא המנתח לפני חזרה לעבודה ולפני ביצוע פעילות פיזית מכל סוג (כולל פעולות קלות ביומיום). חזרה לשגרה מלאה יש לעשות רק לאחר אישור מפורש מהרופא.

תוך כמה זמן רואים את התוצאות?

שיפור ראשוני נראה לעין כבר מיד לאחר הניתוח למרות הנפיחות, כאשר המטופל יכול לראות את הצורה החדשה של הבטן. לאחר הסרת הנקזים והחבישות (כשבוע עד עשרה ימים), השיפור הופך מובחן יותר, למרות הנפיחות שעדיין נותרה בשלב הזה.

תוצאות משמעותיות תראינה כחודש לאחר הניתוח, כאשר הנפיחות מתפוגגת במידה ניכרת וקווי המתאר החדשים של הבטן מתחילים להתייצב. לאחר כשלושה חודשים רוב הנפיחות נעלמת והתוצאות קרובות יותר למצב הסופי.

התוצאות הסופיות יראו לאחר שישה חודשים עד שנה, כאשר כל הנפיחות נעלמת והצלקת דוהה. יש לזכור כי איכות התוצאות מושפעת מגורמים רבים ביניהם הקפדה על הנחיות הרופא, לבישת חגורת הלחץ, תזונה נכונה ושמירה על משקל גוף יציב. מטופלים שמקפידים על אורח חיים בריא ומשקל יציב נהנים מתוצאות מתיחת הבטן שנים רבות.